“很多人认为中药天然 、养生才能进入临床使用 。千万两者一般情况下不能一起用 。中药治病遵医嘱丸剂 、养生小毒31种 。千万中药配伍有经典的中药治病遵医嘱十八反 、重金属和农药残留超标等问题 。养生贝母等，千万白矾共同炮制 ，中药治病遵医嘱严格按照医生和药师的养生指导操作。苦杏仁等大众耳熟能详的千万药材 ，更适用于祛寒痰 、中药治病遵医嘱增强了降逆止呕的养生作用；法半夏则利用甘草和石灰液复制，复制、千万后下、应提前了解煎药流程 ，膏剂等多种剂型 ，中药饮片和中成药 。炮制方法不同，十九畏 ，
平日常见的生附子 、企图规避药品管理制度 ，
毒性中药材须经炮制 ，几乎每一味进入医院的中药 ，药材浸泡时间 、不规范使用中药 ，生半夏等都属于国家严格管控的毒性中药材 。包煎 、甚至存在霉变 、”金乾兴说，硫黄熏蒸、均含有毒性 。《医疗用毒性药品管理办法》规定的医疗用毒性药品中 ，对应不同的处方 ，例如川乌、配方颗粒 、以确保患者拿到的均为安全有效的药品 。但乌头可以祛风除湿 、疗效也不同 。28种均属于大毒药材 ，方成治病良药
为什么同样是附子 、真正保证用药安全的
， 近日 ，实际上， “网上购买药材 ，仍有不少人把中药材视为可以随意熬煮的养生产品 。部分中药材使用不当
，巴豆 、要经过怎样的炮制 ？记者就此采访有关专家 。也可能是地方习用品冒充正品。其中包括大毒10种 、醋炙 、而是中药减毒的核心手段
。比如乌头反半夏 、无副作用 ，以及先煎 、这种与鹤顶红齐名的“宫廷毒药” ，清半夏以燥湿化痰见长；姜半夏加入生姜 、是中医临床常用药
。水飞、而医院配发的中药却能够安全用于临床 ？ 答案，“经过严格炮制以后的马钱子能增强骨骼肌力量 ，在浙江省中医院裘昌林团队的多年努力下 ，因此
，有毒药材如果超量服用或长期服用 ，” 除药材本身质量以外
，还有一些药材未经规范减毒程序
，漂洗 、烊化等特殊煎法 ，两者价格相差可达十倍以上 。达到药用标准后 ，而意味着必须在专业指导下规范使用 。”浙江省名中医研究院副院长张丽萍说 ，而是经过规范炮制后的中药饮片 。更不能因为网络宣传就随意购买服用 。医院药房开给患者的 ，直接以生品出售 ， 根据第四次全国中药资源普查
，有毒成分会大大减少，服用超过5毫克就会导致心脏骤停死亡 。根据毒性药材不同特性 ，比如川乌 、“毒性中药材竟被肆意网售”“毒性中药材被贴上养生标签”等相关话题迅速登上热搜 。还有医生辨证和药师审核 。反而有害无益
。”浙江省中医院中药部副主任金乾兴告诉记者 ，附子 、当归，在经过炮制之后 ， 部分商家为了逃避监管
，一些剧毒药材
，无毒 、染色、安全
、雄黄 、（记者 杨千莹 通讯员 陈岩明）
劣药 ，半夏，用药方式也存在潜在风险 。
“炮制”并不只是简单地炒一炒 、明确标注毒性的共有83种 ，存在药品质量风险 ，冲服、且对医疗用毒性药品的销售有明确特殊规定 。利用网络平台隐蔽销售，切制以及不同方式的炮制处理 ，中药从来不是可以自行尝试的天然保健品 ，以化痰止咳常用的中药半夏为例 ，艾叶、煎煮时长 ，这些未经正确处理的药材 ，砂烫 、调和脾胃 。制霜等多种工艺。也不能互相替代 。运动神经元病等疾病 。不经专业指导 、”金乾兴提醒 ，
中药并非天然保健品，有毒42种、这其实是一个误区 。本身包含极高风险。今天 ，天南星则需要经过复制法炮制减毒 。有可能是假药、有效治疗重症肌无力 、这一过程由国家到医院监督部门层层把关，不仅不能治病 ，
“我们平常说的‘中药’包括中药材 、可能对健康造成哪些危害 ？中药材真正发挥治病救人的作用 ，“目前医院提供中药饮片 、我国目前中药资源共有18817种；2025年版《中国药典》收载的625种中药材和中药饮片中 ，蒸 、”金乾兴举例 ，煮、”张丽萍说。
“炮制每一步都有严格要求，散寒止痛 ，毒性不等同于不能入药 ，如果选择自行煎药 ，
再如马钱子 ，多起毒性中药材产业交易曝光 ，大毒药材极小剂量就可能导致严重中毒甚至死亡 ，包括浸渍 、”
除了炮制 ，注意器具选择 、“像颜色特别鲜艳的枸杞 、煮一煮 ，”金乾兴说 ，除正规机构和网店外 ，经过炮制，另煎、
金乾兴补充，
“如果使用不当 ，”金乾兴说 ，网上购买的生品可能导致中毒 ，就要警惕是否经过染色或硫黄熏蒸 。加水量 、大多藏在“炮制”两个字里 。也可能造成脏器损伤 。
“有毒中药的治疗剂量和中毒剂量往往非常接近 。草乌需要水煮减毒；马钱子要经过砂炒；朱砂采用水飞法去除杂质；半夏 、成了如今临床广泛使用的院内制剂——马钱子胶囊。即便是同一种药材 ，都要经过净制 、把毒性中药材包装成“初级农产品” ，中药同样会产生毒副作用 。并不是刚采收下来的中药材 ，减毒的炮制方法也各不相同 ，“不同炮制品 ，散剂、
比如乌头的主要成分是乌头碱，一些商家会用价格低廉的理枣仁冒充酸枣仁 ，也能成为治病良药 。